Kojení a léky, návykové látky a jedy

Léky zcela kontraindikované:
Přecházejí do mateřského mléka v množství nebezpečném pro dítě. Kojení je zcela nevhodné. Patří zde:

• Cytostatika používaná k léčbě nádorových onemocnění. / Radiofarmaka.
• Tyreostatika - léky užívané při zvýšené funkci štítné žlázy.
• Lithium a námelové preparáty.
• Imunosupresiva - léky užívané k tlumení imunitních reakcí.
  Pokud je nezbytné, abyste výše uvedené léky užívala, dítě musí být krmeno buď ošetřeným cizím mateřským mlékem (v současnosti je v ČR pět bank mateřského mléka při novorozeneckých odděleních v Hradci Králové, Mostě, Českých Budějovicích, České Lípě, Praze-UPMD Podolí) nebo umělou výživou.

  Léky relativně kontraindikované:
  Jejich účinek na dítě vzniká při dlouhodobém užívání a vysokých dávkách. U této skupiny, pokud to lze, je vhodné vybrat bezpečnější způsob léčby. Kojení je možné, ale dítě musí být pod lékařským dohledem! Patří zde:

Při krátkodobém užívání léků kontraindikovaných nebo relativně kontraindikovaných většinou můžete kojení přerušit. Dítě po tuto dobu krmte umělou výživou, ale nikdy ne z lahve, vždy používejte alternativní metody krmení (lžičkou, stříkačkou, kádinkou apod.). Své mateřské mléko pravidelně odstříkávejte, abyste udržela jeho tvorbu. Po této přestávce můžete kojení znovu zahájit.

ŠKODLIVÉ LÁTKY, JEDY, DROGY

Alkohol
Pokud matka v době kojení pravidelně požívá alkohol, způsobí neprospívání dítěte. Mimo jiné je samozřejmě pravděpodobné, že se matka pod vlivem alkoholu nedokáže o dítě pořádně postarat.

Kofein
Mírné pité kávy a nápojů obsahujících kofein dítěti neškodí (2 dcl koly, 1 šálek kávy - raději po kojení než před ním). Přesto to s pitím kávy, nápojů obsahujících kofein nebo jiné povzbuzující látky či silného čaje nepřehánějte. Dítě může být neklidné, může špatně usínat, mít poruchy spánku. V době kojení dejte přednost ovocným čajům, nápojům bez kofeinu, čisté vodě, minerálkám (nesyceným).

Nikotin
Kouření (i pasivní) má negativní vliv na uvolňování mléka z prsu, a způsobuje, že dítě špatně prospívá. Kromě toho se u něj objevuje nevolnost, bolesti bříška, zvracení. U dítěte může také dojít k vytvoření závislosti na nikotinu v pozdějším věku. Nikotin v mateřském mléce mění jeho chuť, dítě pak často prs odmítá a je během sání neklidné.

Drogy
Pokud matka bere drogy, kojení je krajně nevhodné. Drogy snižují tvorbu mateřského mléka a současně snižují schopnost matky vůbec o dítě pečovat. Droga, která přestoupí do mléka, může vážně poškodit zdraví dítěte a vyvolat u něj závislost.

Polychlorované bifenyly - PCB
Je dokázáno, že mateřské mléko tyto škodlivé látky obsahuje, ale zatím nebyly pozorovány toxické účinky na dítě. V minulosti byly PCB běžnou součástí barev, kterými se natíraly např. vnitřní strany silážních věží a potravinovým řetězcem se dostaly do lidské stravy. Výroba látek obsahujících PCB byla v ČR zastavena v roce 1986.
Protože podle doporučení světové zdravotnické organizace prospěšnost kojení převyšuje riziko nepříznivých účinků PCB, je pro děti stále lepší variantou, aby byly kojeny.
Hladinu PCB v mateřském mléce lze změřit, což nepatří mezi běžné postupy, ale můžete o to požádat hygienickou stanici (za úhradu).

Zdroj: Jana Zamarská - Kojení -praktické rady pro kojící maminky, nakladatelství Computer press