
Masti, krémy, emulze a další lékové formy používané v kožním lékařství obsahují často kortikoidy (kortikosteroidy). Jsou to uměle připravené hormony, svým složením podobné glukokortikoidům produkovaným kůrou nadledvin. Mají protizánětlivý, protialergický a protisvědivý účinek a jsou určeny především k léčení akutního ekzému. Dlouhodobé používání preparátů z této skupiny s sebou přináší určitá rizika. Lokální léky s obsahem kortikoidů by měly být proto užívány jen krátkodobě, pokud je to opravdu nezbytné a pouze podle návodu lékaře. Kortikoidy neléčí vlastní onemocnění, jen tlumí jejich průběh!
Při dlouhodobém používání kortikoidů dochází k potlačení vlastní obranné reakce kůže. Proto se na pokožce v průběhu terapie kortikoidy mohou častěji vyskytnout projevy bakteriální, houbové nebo virové infekce.
Při intenzívní dlouhodobé léčbě kortikoidy může vznikat atrofie kůže - tzn. ztenčení kůže, jemné řasení a prosvítání cév. Kůže je potom zranitelnější.
Kortikoidy také způsobují stažení krevních vlásečnic. Pokud se k ošetření pokožky používají přípravky s obsahem hormonů dlouhodobě, ztrácejí stěny vlásečnic svou pružnost, zůstávají trvale rozšířené a snadno praskají. Negativní dopad může mít používání kortikoidů v oblasti v oblasti obličeje.
Při delším podávání dochází postupně k přivyknutí kůže na podávané přípravky.
Po jejich vysazení se může na pokožce objevit výsev červených drobných zánětlivých pupínků kolem úst. Jde o tzv. periorální dermatitidu.
Komplikací lokální léčby kortikosteroidy může být také kontaktní alergie na tuto účinnou součást zevní terapie. Alergie na kortikoidy se na pokožce projeví ekzémovými změnami. Musí se na ni tedy myslet vždy, když léčba ekzému i při správném používání nevede ke zklidnění zánětu. Odhalit příčinu kontaktní alergie lze provedením speciálních kožních testů, které se pomocí náplastí aplikují na pokožku.
Při dlouhodobém ošetřování rozsáhlých postižených ploch s akutními projevy (mokvající silně zánětlivé změny) hrozí riziko vstřebávání kortikoidů do krve. Vstřebané kortikoidy působí tlumivě na produkci přirozených hormonů kůry nadledvin. To se projeví jako akutní neschopnost organismu reagovat na zátěž stres. Dlouhodobé používání silných hormonálních prostředků a jejich vstřebávání vedou dále k chronickým změnám. Tyto poruchy se podobají příznakům vyskytujícím se při nadprodukci přirozených hormonů produkovaných v organismu či vedlejším účinkům při systémové léčbě kortikoidy. Dochází k poruše metabolismu kostí, objevení osteoporózy, tukového polštáře na zádech, změnám nálad, vzniku akné, zvýšení krevního tlaku, možnosti vzniku žaludečních vředů, snížení produkce inzulínu, změně tvaru obličeje (měsíčkovitá tvář). Těmito závažnými poruchami jsou ohroženy zejména malé děti, také u těhotných žen je nutné aplikovat tyto prostředky velmi opatrně.
Komentáře (65)
- odpovědět
Zář 07, 2004- odpovědět
Říj 19, 2001- odpovědět
Říj 24, 2001- odpovědět
Kvě 10, 2005- odpovědět
Kvě 28, 2004- odpovědět
Kvě 29, 2005- odpovědět
Kvě 01, 2006- odpovědět
Kvě 01, 2006- odpovědět
Kvě 24, 2006- odpovědět
Kvě 24, 2006- odpovědět
Srp 09, 2006- odpovědět
Říj 23, 2006- odpovědět
Dub 01, 2007- odpovědět
Dub 26, 2007- odpovědět
Kvě 09, 2007- odpovědět
Kvě 09, 2007- odpovědět
Čer 24, 2007- odpovědět
Črv 12, 2007- odpovědět
Říj 02, 2007- odpovědět
Lis 18, 2007- odpovědět
Pro 25, 2007- odpovědět
Pro 26, 2007- odpovědět
Feb 04, 2008- odpovědět
Dub 17, 2008- odpovědět
Dub 17, 2008- odpovědět
Dub 18, 2008- odpovědět
Dub 25, 2009- odpovědět
Dub 26, 2009- odpovědět
Čer 03, 2009- odpovědět
Lis 21, 2009- odpovědět
Lis 22, 2009- odpovědět
Lis 22, 2009- odpovědět
Lis 22, 2009- odpovědět
Lis 22, 2009- odpovědět
Lis 22, 2009- odpovědět
Lis 24, 2009- odpovědět
Lis 24, 2009- odpovědět
Bře 04, 2010- odpovědět
Čer 11, 2010- odpovědět
Led 29, 2011- odpovědět
Bře 03, 2011- odpovědět
Dub 02, 2011- odpovědět
Bře 06, 2012- odpovědět
Lis 23, 2012- odpovědět
Lis 25, 2012- odpovědět
Lis 25, 2012- odpovědět
Lis 25, 2012- odpovědět
Dub 17, 2013- odpovědět
Čer 12, 2013- odpovědět
Črv 26, 2013Stránky
Přidat komentář