Alergologické vyšetření: kožní testy

Základem alergologického vyšetření a doplňkem k podrobnému pohovoru jsou kožní testy (prick testy). Nejčastěji potvrdí diagnózu alergie na vzdušné alergeny, vzešlou z podrobného pohovoru. V případě alergie na potraviny jsou kožní testy často doplněny dalšími vyšetřovacími postupy.

Kožní testy ? prick testy ? jsou málo bolestivé nebo zcela nebolestivé

Jsou prováděny s čištěnými extrakty jednotlivých alergenů (roztočů, kočky, různých pylů, šváb ů atd.) metodou prick (pomocí lancety nebo kopíčka necháme proniknout trochu alergenu do kůže) nebo intradermální aplikací (vstříkneme malou dávku extraktu do kůže). Současné tendence preferují prick testy. Jsou téměř nebolestivé a mají stejně dobré výsledky jako intradermální testy.

Jak se to dělá?

Před kožními testy je třeba vysadit podávání antihistaminik na 3?15 dní (podle typu léku). Vlastní test spočívá v označení (pomocí fixu nebo tužky) bodů na předloktí, kde byly aplikovány kapky alergenu, a potom v píchnutí do kůže skrz kapku lancetou nebo kopíčkem. U nejmenších dětí se kožní testy někdy provádějí na zádech. Stačí počkat 15?20 minut a potom už lze odečítat výsledek.

Pozitivní test se projevuje pupínkem, který vypadá jako štípnutí komárem. K tomu, abychom mohli kožní testy vyhodnotit, je třeba provést ještě dva další prick testy. První ověří, že kůže reaguje dobře (pozitivní kontrola) ? používáme přitom látku, na kterou reagují všichni. Druhý zjišťuje, zda kůže nereaguje na roztok, ve kterém je alergen naředěn (negativní kontrola). Po kožních testech nezůstávají trvalé změny, reakce vymizí během hodiny, večer je možno se už normálně koupat. Po testech nebyly pozorovány žádné celkové reakce typu astmatického záchvatu nebo výsevu ekzému, a to po dobu několika hodin.

Prick testy se provádějí v každém věku

Kožní testy je možné provádět od narození. Testy u novorozenců jsou velmi užitečné pro zkoumání potravinových alergií s časným začátkem. Při interpretaci testů je třeba pouze vzít v úvahu věk dítěte. U nejmenších dětí kůže reaguje méně, tato reaktivita se postupně zvyšuje a maxima dosahuje mezi 15.?25. rokem života. A právě z důvodů malé kožní reaktivity je vhodné kožní testy opakovat, pokud známky vedoucí k podezření na alergii přetrvávají a vyšetření bylo negativní. Na základě negativních kožních testů však nelze u dítěte zcela alergii vyloučit, protože časem může dojít ke změně reaktivity a k pozitivitě testů. Navíc ani reprodukovatelnost testů není dokonalá, především u malých dětí ? to znamená, že kožní test provedený se stejným alergenem u alergického dítěte desetkrát bude pozitivní pouze zhruba v osmi případech. Tato nedokonalá reprodukovatelnost testů nás nutí alergologické vyšetření opakovat v případě negativních výsledků a silného podezření na alergii.

Testy se ?šatnou pověstí"

V minulosti byly testy prováděny intradermálně. Byly bolestivé a zanechávaly nepříjemnou vzpomínku hlavně u rodičů, kteří je byli nuceni se svými dětmi podstoupit.
Naštěstí prick testy prováděné v současné době jsou minimálně bolestivé nebo vůbec ne a neobtěžují víc než bodnutí komárem.

Zdroj: Bidar, loigerot - Alergie u dětí, nakladatelství Portál

Příjde vám tento článek zajímavý? Pošlete ho dál!
Diskuze ke článku
Přidat komentář
Související produkty na 001shop.cz: 

Komentáře (5)

  • Obrázek uživatele markéta
    markéta (anonym)

    mohla bych se zeptat jestli pomocí alergologických testů jde zhistit že hulím trávu? děkuji za odpověd

    Zář 03, 2007
  • Obrázek uživatele andy
    andy (anonym)

    To určitě nezjistí,dělala jsem testy pár týpkům co t o hulej,ale nic o hulení jsem fakt nezjistila. :-)

    Říj 01, 2010
  • Obrázek uživatele Jana
    Jana (anonym)

    Dobrý den, chtěla jsem se zeptat na bezpečnost alergologického vyšetření - je toto vyšetření naprosto bezpečné či může odstartovat alergii? Ptám se ve smyslu: zda testy z člověka mohou udělat alergika. Děkuji za fundovanou odpověď.

    Lis 15, 2011
  • Obrázek uživatele Terka
    Terka (anonym)

    V jakém ročním období se dají dělat kožní testy? Je to nějak omezeno? Mám v krvi zvýšené IgE, kožní problém na rukou. Děkuji

    Feb 27, 2014
  • Obrázek uživatele marta
    marta (anonym)

    dobrý den, prosím vás mohli by jste mi poradit, zda bych si jako alergik mohla dát tetování? jsem alergická na různé léky, koření, na některé barvy na vlasy a zvířata. moc děkuji za radu, marta.

    Črv 29, 2015

Přidat komentář

Reklama

Reklama