Vyšetření ledvin při preventivní prohlídce

24.3.2017 00:01
Zdraví

Otázka: V čem spočívá vyšetření ledvin při preventivní prohlídce u praktického lékaře, které je teď zavedeno? Myslel jsem, že mě pošle na ultrazvuk, ale prý se dělá jen vyšetření krve a ultrazvuk provedený čistě v rámci prevence by pojišťovna neuhradila. Je to pravda?

ODPOVĚĎ:

Ano, je to pravda. Novela vyhlášky o preventivních prohlídkách rozšířila od října roku 2016 obsah preventivních prohlídek u praktického lékaře o provedení laboratorního vyšetření sérového kreatininu a odhad glomerulární filtrace. Má se dělat od 50 let věku ve čtyřletých intervalech u pacientů trpících diabetem, hypertenzí nebo kardiovaskulárními komplikacemi, což jsou choroby, které mohou negativně ovlivňovat funkci ledvin.

https://www.vzp.cz/pojistenci/prevence/preventivni-prohlidky/vysetreni-funkce-ledvin Koncentrace kreatininu v séru slouží jako spolehlivý ukazatel funkce ledvin. Zjištěnou hodnotu lze využít i k odhadu (resp. výpočtu) rychlosti glomerulární filtrace, což vypovídá o funkční kapacitě ledvin a jejich zdraví. Jde tedy o testy, které by měly včas odhalit případné selhávání ledvin.

K laboratornímu vyšetření sérového kreatininu je nutný jen vzorek krve, takže pro pacienta to při preventivní prohlídce neznamená žádnou další zátěž - krev bývá stejně odebírána kvůli vyšetření cholesterolu a triacylglycerolů (v 18 letech a dále ve 30, 40, 50 a 60 letech), resp. kvůli vyšetření glykemie (v 18 letech a od 40 let věku ve dvouletých intervalech).

Vyšetření ledvin ultrazvukem není součástí preventivní prohlídky u praktického lékaře. Pojišťovna ho ale vždy hradí v indikovaných případech; samozřejmě nejen u pacientů se zmíněnými onemocněními, která znamenají riziko pro jejich ledviny. Jestliže by váš lékař usoudil, že ultrazvukové vyšetření ledvin je nutné pro posouzení vašeho zdravotního stavu, pojišťovna by ho zaplatila. Stejně tak samozřejmě hradí - a i dříve hradila - ve všech indikovaných případech provedení laboratorního vyšetření sérového kreatininu. Novela vyhlášky o preventivních prohlídkách tedy spíše jen potvrdila běžnou praxi takto vyšetřovat rizikovější skupiny a stanovila optimální frekvenci těchto preventivních vyšetření u jinak bezpříznakových pacientů.

Je ale třeba zdůraznit, že v rámci preventivní prohlídky má praktický lékař provést kontrolu a zhodnocení výsledků předepsaných preventivních vyšetření, a jen pokud nebyly v předepsaných termínech provedeny, má je pacientovi zajistit. Jestliže by tedy pacient absolvoval laboratorní vyšetření sérového kreatininu před méně než čtyřmi roky u svého diabetologa, kardiologa apod., nebude mu totéž vyšetření zajišťovat praktický lékař při preventivní prohlídce. Stejný princip se týká i zmiňovaných laboratorních vyšetření cholesterolu, triacylglycerolů a glykemie, dále EKG (provádí se ve 40 letech věku a dále pak ve čtyřletých intervalech) a rovněž vyšetření v rámci  https://www.vzp.cz/pojistenci/prevence/preventivni-prohlidky/test-okultniho-krvaceni-do-stolice-toks screeningu kolorektálního karcinomu a  https://www.vzp.cz/pojistenci/prevence/preventivni-prohlidky/mamograficke-vysetreni-prsu mamografického screeningu.












Mgr. Oldřich Tichý?vedoucí tiskového oddělení a tiskový mluvčí


Související články

Jak na infekce močových cest

8.2.2017 00:01

Návštěva urologa

2.2.2017 00:01

Nutriční desatero pro zdravé ledviny bez ledvinných kamenů

17.1.2017 00:01

Jak vznikají ledvinné kameny a jak se léčí

5.1.2017 00:01

Prevence vzniku ledvinových kamenů

24.11.2016 00:01

Nové preventivní vyšetření odhalí onemocnění ledvin

1.11.2016 00:01

Domácí hemodialýza

23.8.2016 00:01

Jak se může projevovat funkční oslabení vnitřních orgánů

13.6.2016 00:01

Jak pomoci tělu zbavit se nadměrného zadržování vody

8.6.2016 00:01

Bezplatné vyšetření ledvin

24.11.2015 00:01

Vypít denně alespoň 3 litry tekutin? - NESMYSL!!

11.6.2015 00:01

Každý druhý Čech nemá v pořádku ledviny či slinivku

5.6.2014 00:01

Časté močení u dětí? Na vině jsou nemoci močových cest

1.7.2013 00:01

Vědci vypěstovali bio-ledviny

8.5.2013 00:01

Co vše ledvinám škodí?

25.1.2013 00:01

7 tipů pro zdravé ledviny

18.12.2012 00:01

Důležitost hydratace pro lidské orgány

10.10.2012 00:01

Diabetici dávejte si pozor na ledviny

17.5.2012 00:01

Ledvinová bolest hlavy

24.6.2011 00:00

Nadměrná žízeň může být příznakem nemoci

8.3.2011 00:00

V únoru jsou nejvíce zatíženým orgánem ledviny.

21.2.2011 00:00

Jaká vyšetření se provádějí při podezření na onemocnění ledvin?

28.12.2010 00:00

Příčiny chronické nedostatečnosti funkce ledvin

17.11.2010 00:00

Změny v moči: Kdy navštívit doktora?

15.9.2010 00:00

Pacienti mají právo na výběr dialyzační metody, která je pro ně nejvhodnější

23.4.2010 00:00

Moderní metoda dialýzy při selhání ledvin zvyšuje šance na aktivní život

12.2.2010 00:00

Nepodceňujte prevenci onemocnění ledvin

14.1.2010 00:00

Chronická onemocnění ledvin a selhání ledvin

29.4.2009 00:00

Každému desátému fungují špatně ledviny

14.4.2008 00:00

Transplantacím se věnují nové webové stránky odborníků i pacientů

8.10.2007 00:00

Oblasti, kde krystalizuje kyselina močová

1.6.2007 00:00

Už rané stádium nemoci ledvin ovlivní fyzickou zdatnost ve stáří

13.2.2007 00:00

Vhodnější řešení při selhání ledvin - břišní dialýza

1.11.2005 00:00

Orgánové hodiny

12.7.2005 00:00

Zdraví vnitřních orgánů a kloubů spolu souvisí

3.6.2005 00:00

Páteř ovlivňují tělesné orgány

18.3.2005 00:00

Infekční ložiska v orgánech a celkové zdraví

16.3.2005 00:00

Jak nahradit klasické protizánětlivé léky a analgetika přírodními prostředky

7.1.2005 00:00

Oslabení ledvin

13.12.2004 00:00

Chronická infekční ložiska v organismu a revmatismus

19.4.2004 00:00

Báječné přírodní léky - Citróny

5.1.2004 00:00

Sůl a její vliv na zdraví

1.4.2003 00:00

Předčasné šedivění a nadměrné vypadávaní vlasů

17.3.2003 00:00

Máte oslabený element vody?

3.1.2003 00:00

V zimě je potřeba chránit ledviny

18.12.2000 00:00

Když se přetahují kyseliny se zásadami

21.3.2000 00:00

Nadbytek bílkoviny ve stravě

21.2.2000 00:00

Čím trpíme v souvislosti s nesprávnou výživou?

2.2.2000 00:00

Přidat komentář

 
* *