Obstrukční spánková apnoe (OSA)

22.2.2013 00:01
Zdraví

U pacientů s OSA dochází k opakované zástavě dýchání během spánku, což je způsobeno zablokováním horních cest dýchacích. Kolaps dýchacích cest může být důsledkem zvětšeného jazyka, měkkých tkání nebo ochabnutím svalového napětí, které drží dýchací cesty otevřené.

O obstrukční spánkové apnoi

  • Obstrukční spánkovou apnoí (OSA) trpí 21 % mužů a 9 % žen starších 40 let[1].
  • U pacientů s OSA dochází k opakované zástavě dýchání během spánku, což je způsobeno zablokováním horních cest dýchacích. Kolaps dýchacích cest může být důsledkem zvětšeného jazyka, měkkých tkání nebo ochabnutím svalového napětí, které drží dýchací cesty otevřené.
  • Spánkovou apnoí se považuje přerušení dechu delší než 10 sekund, ve výjimečných případech se může jednat až o minuty. K tomuto přerušení dýchání může dojít 5 až 30krát za hodinu (vyjímkou nejsou ani případy kdy k přerušení dojde i více jak 100krát za hodinu) . Následný kyslíkový deficit zatěžuje srdce a může vést k řadě vážných zdravotních komplikací.

 

Znaky / symptomy

  • Hlasité, rušivé chrápání
  • Lapání po dechu nebo dušení při spánku
  • Nadměrná denní ospalost
  • Ostatní příznaky OSA mohou zahrnovat:
  • Ranní bolesti hlavy
    • Problémy s pamětí
    • Podrážděnost
    • Neudržení pozornosti a nesoustředěnost
    • Změny nálad nebo pocit deprese
    • Sucho v krku při probouzení
    • Časté močení v noci
    • Obezita
    • Zvětšený krk (obvod větší než 41 cm u mužů a 38 cm u žen)
    • Neléčená spánková apnoe zvyšuje riziko vysokého krevního tlaku, infarktu myokardu, cévní mozkové příhody, obezity a diabetu. Také se zvyšuje riziko srdečního selhání, nepravidelného srdečního tepu a pravděpodobnost vzniku dopravních nehod nebo pracovních úrazů v důsledku ospalosti. 

Následky OSA

  • V důsledku přerušeného proudění kyslíku a snížené kvality spánku dochází k uvolňování stresových hormonů. Tyto hormony zvyšují krevní tlak a srdeční frekvenci a tím roste riziko srdečního infarktu, mrtvice, nepravidelného srdečního rytmu a srdečního selhání.
  • Neléčená spánková apnoe může vést ke změně metabolismu, která zvyšuje riziko obezity a cukrovky.
  • Pokles hladiny kyslíku v krvi může mít za následek ranní bolesti hlavy a sníženou schopnost soustředění.

    Ospalost může vést ke změnám nálady a chování, včetně depresí. Ospalost také znásobuje riziko dopravních nehod nebo pracovních úrazů. 

    Kdo je ohrožen

    • OSA může být diagnostikována u mužů, žen a dětí všech věkových kategorií.
    • Lidé, kteří trpí spánkovou apnoí, si nejsou obvykle vědomi zastavení jejích dechu během spánku.
      • Více než polovina lidí trpících OSA není diagnostikována. (Spojené státyOdbor zdravotnictví a sociálních služeb, NIH, 2005)
      • Více než polovina lidí, kteří trpí spánkovou apnoí, trpí také nadváhou.
      • Výskyt spánkové apnoe je častější u mužů.
      • Více než 21 % mužů a 9 % žen starších 40 let trpí spánkovou apnoí.
      • Asi 3 % dětí a 10 % lidí ve věku nad 65 je ohroženo touto spánkovou nemocí.

     

    Diagnóza

    • Konzultujte své spánkové potíže a příznaky se svým lékařem. V případě podezření na spánkovou apnoi je pacient odeslán na speciální diagnostické vyšetření, tzv. polygrafii (PG) nebo polysomnografii (PSG), kterou se stanoví typ a závažnost spánkové apnoe a určí se vhodný léčebný postup. 


[1] Young T et al. The occurrence of sleep-disordered breathing among middle-aged adults. The New England Journal of Medicine

Zdroj: Philips

Přidat komentář

 
* *