Léčba antibiotiky v nemocnici může vést až k smrtelným průjmům

14.8.2012 00:01
Zdraví

Bakterie Clostridium difficile působí těžké průjmy s proděravěním střev hlavně u lidí s oslabenou imunitou, po operacích zažívacího traktu a seniorů.

“Jde o závažnou věc, v Británii kvůli klostridiím umírá 8000 lidí ročně,“ řekl přednosta Ústavu lékařské mikrobiologie v Praze-Motole Otakar Nyč Mladé frontě Dnes, která o “bakterii zabijákovi“ dnes napsala.


    Bakterií se nejčastěji nakazí nemocniční pacienti po léčbě antibiotiky, protože jim tyto léky zničí ve střevech “dobré“ bakterie a jejich místo obsadí nebezpečné klostridie produkující toxiny. Příznivé podle primáře antibiotického oddělení Nemocnice Na Homolce Vlastimila Jindráka ale je to, že výskyt nákazy zatím není v ČR “masivní“.


    Podle Nyče komplikuje situaci to, že ČR nemá celorepublikové sledování počtu nakažených a zemřelých. Nyč usiluje o vznik národní referenční laboratoře pro sledování této bakterie. Její vznik v motolské nemocnici podpořili Jindrák i šéf vakcinologické společnosti profesor Roman Prymula.


    “Aniž bych chtěl jakkoli snižovat závažnost zmiňované choroby, pan přednosta Nyč by rozhodně neměl zbytečně strašit veřejnost výroky, že v ČR není celorepublikové sledování nakažených a nemocných,“ řekl ČTK Sršeň.


    Nemoc se podle něj sleduje na celonárodní úrovni v systému EPIDAT přinejmenším 12 let, a pokud se někde objeví, zdravotnická zařízení musejí přijmout protiepidemická opatření daná orgány ochrany veřejného zdraví. Řadu let funguje pracovní skupina pro tyto nákazy ve skupině pro monitoring rezistence v Národní referenční laboratoři pro antibiotika.


    “Bakterie se v ČR sleduje, takže máme data o úmrtích i nemocnosti,“ potvrdil Prymula. Bakterii sledují podle něj i některé evropské země, centrální sledování v Evropě ale není. “Úmrtí není málo, takže nepochybně to problém závažný je,“ řekl ČTK.


    Jindrák ocenil, že reformní zákon o zdravotních službách, který platí od dubna, dává za úkol nemocnicím s akutní péčí vytvořit program prevence a kontroly infekcí uvnitř nemocnice.


    Prymula podotkl, že případů sice přibývá, ale hlavně jsou ohroženi oslabení lidé a senioři nad 75 let. Běžného zdravého člověka by neměla bakterie až tak ohrožovat. U dětí je případů také jen málo. “Neměli jsme epidemie, které by decimovaly zdravou populaci. Nicméně, pokud sem přijde forma 027, která je v Británii, je ještě agresivnější, a tam nemáme příliš účinnou léčbu,“ řekl.


    Průjmy po antibioticích začali lékaři zaznamenávat od půlky 20. století, v roce 1977 byla odhalena bakterie Clostridium difficile jako jejich původce. Některé její kmeny tvoří toxiny, z nich toxin A poškozuje buňky na povrchu střev a způsobuje vodnaté až krvavé průjmy. Toxin B způsobuje odumírání napadených tkání.


    Bakterie je přítomna v půdě, v trávicím traktu zvířat a asi u pěti procent zdravých dospělých, u dětí je její výskyt vyšší. Přenáší se z infikovaných předmětů, rukou či spor z prostředí. Rostoucí výskyt přikládá ministerstvo mimo jiné zlepšení diagnostiky.


    “V letech 1999 až 2000 nebyl ve zdravotnických zařízeních hlášen žádný epidemický výskyt, v roce 2011 byly tři, jeden v Libereckém kraji s šesti případy a dva v Moravskoslezském kraji, první s 12 a druhý s 16 případy. V žádné z těchto epidemií nebylo úmrtí. Letos zatím nebyl epidemický výskyt ve zdravotnickém zařízení hlášen,“ uvedl Sršeň.


    Základem ochrany je podle doporučení ministerstva včasné odhalení nákazy, cílená léčba, izolace pacienta, používání rukavic, důsledné mytí rukou a důkladný úklid. Riziko lze snížit také tím, že se nebudou zbytečně předepisovat antibiotika v ambulancích a podávat v nemocnicích.


    Lidé sami se podle Prymuly mohou chránit dokonalou hygienou a tím, že nebudou zbytečně požadovat od lékaře antibiotika. Po léčbě antibiotiky doporučil profesor užívat probiotika, lze je koupit v lékárně a jsou i v některých potravinách. Používat je preventivně ale podle něj nemá smysl.

Zdroj: Naďa Myslivcová - ČTK

Související články

Přírodní látky v boji se superbakteriemi

18.5.2012 00:01

Míra používání antibiotik u zvířat je nebezpečná

7.5.2012 00:01

Kdy a jak užívat probiotika pro obnovu zdravé střevní mikroflóry

27.6.2011 00:00

Není průjem jako průjem

17.5.2011 00:00

Probiotika v doplňcích výživy

3.5.2011 00:00

Přírodní antibiotika v zelenině

18.8.2010 00:00

Co jsou to probiotika a prebiotika

26.1.2010 00:00

Vědci zjistili, jak bakterie odolávají antibiotikům

20.10.2009 00:00

Infekci dostane v nemocnici v EU každý dvacátý pacient

24.6.2009 00:00

Probiotika podporují imunitu, využívají se i k léčbě

22.5.2008 00:00

Až polovina antibiotik se v Česku užívá zbytečně

10.4.2007 00:00

Oregáno - přírodní antibiotikum

5.4.2007 00:00

Med předčí antibiotika

9.2.2007 00:00

Příčiny kvasinkové infekce

28.9.2005 00:00

Obchodování s nemocemi

8.6.2005 00:00

Některá antibiotika už nezabírají

18.3.2005 00:00

Antibiotika nejsou na chřipku!

22.2.2005 00:00

Oslabené imunitě lze předejít užíváním laktobacilů

27.10.2004 00:00

Salsa pokořuje antibiotika

1.6.2004 00:00

Poškození léčbou - iatrogenní poškození a candidóza

13.4.2004 00:00

Bakterie se stávají vůči antibiotikům imunní

3.10.2003 00:00

Zbytečně předepisovaná antibiotika

3.9.2003 00:00

Probiotika a prebiotika pro zdravou střevní mikroflóru

4.7.2003 00:00

Hrozí nám postantibiotická éra

18.2.2003 00:00

ACIDOPHILUS 6 miliard - Super acidophilus

2.12.2002 00:00

Přílišné užívání antibiotik snižuje jejich účinnost

30.9.2002 00:00

WHO varuje před zneužíváním antibiotik

17.10.2001 00:00

Stříbro může být v boji proti infekcím učinnější než antibiotika

3.7.2001 00:00

Průjem může být i smrtelný

11.5.2001 00:00

Lactobacillus acidophilus pro záchranu přirozené střevní mikroflóry

26.1.2001 00:00

Antibiotika u konce s dechem

17.2.2000 00:00

Antibiotika - příliš dobrého najednou

5.1.2000 00:00

Přehled komentářů

zobrazit všechny komentáře 

Hm, nedávno mi na tohle umřela maminka.
Pampelka  |  14.8.2012 12:24

Ta slečna na obrázku na smrtelný průjem moc nevypadá.
!  |  14.8.2012 19:48

zobrazit všechny komentáře

Přidat komentář

 
* *