Když onemocní oční sítnice

28.8.2013 00:01
Zdraví

Pokud dojde k postižení oční sítnice, může dojít i k trvalému poškození zraku. Sítnici najdete v zadní části oka jako vnitřní tenkou vrstvu, oblast s bohatým cévním zásobením, jejímž úkolem je zachytit obraz vnímaného předmětu a zrakovým nervem jej odeslat do zrakových center v mozku.

Centrální část sítnice je tzv. žlutá skvrna (makula), která je důležitá pro ostré rozeznávání detailů, pro čtení, řízení auta, sledování televize apod. Obvodové, okrajové části sítnice slouží k perifernímu vidění. Sítnici lze považovat za vlastní orgán zraku, proto je její zdraví a bezchybné fungování tak důležité.


Co vás může postihnout
Různých poruch a nemocí sítnice je celá řada, příčinou jsou vrozené vady, místní postižení nebo celkové nemoci. Onemocnění sítnice způsobuje její sníženou funkcí, postižení zrakového nervu, což se projevuje zhoršeným viděním nebo dokonce ztrátou zraku.

Zánětlivá onemocnění - mohou vzniknout v souvislosti s celkovými infekcemi, záněty, jako samostatné onemocnění či jako komplikace při úrazu oka. K závažným poruchám patří retinopatie - trvalé změny na sítnici, které vznikají v souvislosti s vysokým krevním tlakem nebo cukrovkou. Diabetická retinopatie postihuje většinu diabetiků, dochází při ní k ucpávání drobných cévek, což způsobuje poruchy a nedostatečné prokrvení nebo otoky sítnice. To může způsobit postižení zrakového nervu, pokles zrakové ostrosti a často i nevratné poškození. Pokud se problém odhalí včas, lze ale poškození zraku zabránit.

Degenerace sítnice - jedná se o genetické postižení obou očí, nezánětlivé změny na sítnici, které provází poškození nervových buněk.
Onemocnění se projevuje nenápadně - nejprve se zhorší zrak při soumraku a za tmy, vidění je zamlžené a rozostřené, barvy člověk nevnímá tak jasně jako dřív. Onemocnění v počátku postihuje jen jedno oko, takže člověk příznaky často ani nezaregistruje a k lékaři přijde v době, kdy je poškození zraku už nezvratné. Druhé oko pak bývá postiženo v průběhu několika let. Odborníci uvádějí, že tento typ makulární degenerace je způsoben nejen geneticky, ale civilizačními vlivy a životním stylem - kouření, obezita, vysoký krevní tlak, ultrafialové záření, nevyvážená strava s nedostatkem vitaminu E. „Povědomí o tomto onemocnění značně stoupá i díky obrovskému množství různých doplňků stravy, které mají za cíl doplnit hladinu karotenoidů v krvi a posléze v makule. Karotenoidy jsou totiž silným antioxidantem, který chrání oko škodlivým působením volných radikálů. Některé z karotenoidů lze získat i z potravy snáze (např. Lutein nebo Zeaxantin ze zelené listové zeleniny), jiné, jako např. Mezo-Zaexantin již hůře a je tedy doporučováno jeho doplňování výše zmiňovanou formou doplňků stravy. V indikovaných případech je možné v současné době ovlivnit i pokročilé stavy makulární degenerace, např. aplikací biologických preparátů přímo do oka,“ vysvětluje primář Očního centra Praha MUDr. Radan Zugar.

V důsledku degenerace sítnice, ale také vlivem úrazů, nádorů a zánětů může dojít k tzv. odchlípení sítnice, kdy se sítnice nadzvedává a postupně odlučuje od oční stěny. Odchlipování postupuje od okrajů až ke středu sítnice, kde je místo nejostřejšího vidění, proto také často dochází k výraznému poškození zraku. Příznakem postupujícího odchlípení sítnice může být clona, která se objeví při okraji zorného pole, v počátku nejčastěji v dolní části oka jakoby u nosu. Poranění sítnice patří k nejzávažnějším postižením oka, následky se odvíjejí od způsobu a rozsahu poranění. Při úrazu může dojít ke zhmoždění oka, k poranění ostrým předmětem či poškození infračerveným zářením atp. Následují většinou různé komplikace, zhoršené vidění a rozsáhlé změny na sítnici. Náhlou ztrátu zraku a problémy s viděním způsobují také oběhové poruchy, kdy např. dochází k ucpání oční tepny nebo žíly. V takovém případě je rychlost odborného ošetření pro zachování zraku a minimální následky rozhodující. Proto pokud se u vás projeví náhlá ztráta vidění, kdy rozeznáváte pouze světlo a tmu, vyhledejte co nejdříve (ideálně do dvou hodin) očního lékaře.


Prevence je důležitá
Pro úspěšnou léčbu nemocí sítnice a všech dalších částí oka je nezbytné lékařské vyšetření. Při poranění a při vzniku různých obtíží pravděpodobně lékaře navštěvujete pravidelně jak po celou dobu léčby, tak i následně. Pokud však žádné příznaky nemáte nebo jste je zatím nezaregistrovali, pak lze různé změny či onemocnění odhalit jen v rámci preventivní prohlídky, kterou byste jednou za čas měli absolvovat. Některé změny totiž nejsou zpočátku vůbec patrné, nebo se objevují až ve vyšším věku. A čím dříve je začnete léčit, tím je větší naděje na menší poškození zraku.
Ideální je absolvovat preventivní oční vyšetření jednou za dva až čtyři roky, při podezření na počínající onemocnění či v případě různých rizikových faktorů (cukrovka, vysoký nebo velmi nízký tlak, závažná oční onemocnění v rodině a jiné) je vhodné navštívit lékaře jednou za rok. Případně se s lékařem na četnosti návštěv domluvit.


Současná léčba
Problematika onemocnění sítnice je rozsáhlá, léčba vždy odpovídá typu nemoci a postižení. Většina onemocnění sítnice se léčí chirurgicky, v některých případech dokonce jiný způsob léčby není možný. Při postižení způsobených cukrovkou, vaskulárními, revmatologickými a metabolickými nemocněními je nezbytná také konzervativní léčba. „Při nemocech sítnice je rozhodující čas, čím dříve jsou rozpoznány příznaky chorob, tím je větší naděje na záchranu zraku. Onemocnění a jejich zhoršování lze dnes úspěšně předcházet,“ říká MUDr. Lubomír Továrek, hlavní chirurg Oční kliniky DuoVize a dodává: „Řadu potíží lze řešit chirurgicky, v rámci ambulantního zákroku označovaného jako PVV, kdy se tenké nástroje do oka vkládají miniaturními vstupy v bělimě (bělavá povrchová vrstva oční koule). S pomocí mikroskopu pak lékař provádí uvnitř oka jemné kroky, které vedou k zmírnění či odstranění potíží. V některých případech používáme k léčbě také oční laser nebo aplikujeme nitrooční injekce Avastinu, které dokážou pomoci pacientům, nad jejichž osudem ještě nedávno lékaři pouze krčili rameny.“
Biologická léčba protilátkou Avastin je považována za zázrak moderního očního lékařství. Je vhodná při tzv. věkem podmíněné makulární degeneraci a při postižení oční sítnice cukrovkou. Avastin brání krvácení, otokům a ukládání škodlivých látek, dokáže výrazně zlepšit zrakovou ostrost. Léčba je bezbolestná, látka je aplikována injekčně během ambulantního ošetření po předchozím dokonalém
znecitlivění oka. Přes její výrazný efekt však bohužel není léčba hrazena zdravotními pojišťovnami.

Související články

Pozitivní účinky zinku

26.6.2013 00:01

Nemoci diabetiků

1.11.2012 00:01

Co mohou o zdraví prozradit oči

30.8.2012 00:01

Výtažek z hroznových jader - významný antioxidant

13.2.2012 00:01

Otestujte se, zda vám hrozí věkem podmíněná makulární degenerace očí (VPMD).

26.8.2011 00:00

Revoluční novinka v léčbě očních vad: Asférické nitrooční čočky

8.7.2011 00:00

Letní péče o oči

28.7.2010 00:00

Stravou proti očním vadám

25.6.2010 00:00

Průvodce očními problémy

1.10.2009 00:00

Omega-3-mastné kyseliny chrání lidský zrak

24.9.2009 00:00

Dieta pro ostrý zrak

3.9.2009 00:00

Šedý oční zákal a přírodní terapie

15.1.2009 00:00

V Británii lékaři voperovali první bionické oči

12.5.2008 00:00

Omega 3 kyseliny

13.12.2007 00:00

Makulární degenerace sítnice- hrozba pro vaše oči

20.11.2007 00:00

Počet postižených makulární degenerací nebezpečně roste

20.9.2007 00:00

Věkem podmíněná slepota - (3. část)

12.4.2007 00:00

Věkem podmíněná slepota - (2. část)

3.4.2007 00:00

Věkem podmíněná slepota - (1. část)

16.3.2007 00:00

Vitamín E - mocný antioxidant

16.12.2005 00:00

Zraková protéza pro slepé

15.6.2005 00:00

Hlavní příznaky očních onemocnění

12.7.2004 00:00

Ovoce pro zdravé oči

22.6.2004 00:00

Slunce ohrožuje dětské oči

14.5.2004 00:00

Špenát může sehrát významnou roli při léčbě slepoty

3.4.2004 00:00

Kuřákům hrozí větší nebezpečí, že ve stáří oslepnou

8.3.2004 00:00

Syntetické potravinářské pigmenty mohou zhoršovat zrak

29.1.2003 00:00

Marihuana a vidění...

17.8.2001 00:00

Oči jako ostříž

30.11.2000 00:00

Přidat komentář

 
* *