Kdo předepisuje léky při a po hospitalizaci v nemocnici

15.8.2017 00:01
Zdraví

Má pacientovi, který je hospitalizován, předepsat jeho běžné léky jeho obvodní lékař? Dostane pak při odchodu z nemocnice recepty na léky, které tam nově začal brát? A kdo mu je bude po propuštění dál předepisovat?

ODPOVĚĎ:

Je-li pacient hospitalizován v nemocnici, léčebně nebo jakémkoliv jiném zdravotnickém zařízení, jsou lékaři v tomto zdravotnickém zařízení povinni mu zajistit a přímo poskytnout všechny léčivé přípravky - nejen ty, které byly nově při hospitalizaci nasazeny, ale i léčivé přípravky, které trvale užívá na základě indikace svého lékaře (svých lékařů). Pacient se na úhradě léčiv při hospitalizaci nepodílí, úhrada je zahrnuta v paušální platbě, kterou zdravotnické zařízení dostává od zdravotní pojišťovny.

Při hospitalizaci pacienta nelze současně vykázat péči, která je poskytována v režimu ambulantní péče. Praktický lékař tedy pacientovi v době jeho hospitalizace nesmí nic na recept (ani na poukaz) předepsat, a pokud by se tak stalo, informační systém pojišťovny nedovolí předepsaná léčiva zaplatit z veřejného zdravotního pojištění. Úhrada by tedy nakonec byla na tom lékaři, který recept či poukaz vystavil.

Předepsání léků na recept v rámci hospitalizace je možné jen v poslední den ústavní péče, protože ten den je pacient fakticky propuštěn a vystavení receptu v rámci ambulantní péče se tak stává legitimním. Na receptu by muselo být razítko ambulance. Pacient ale nemá z nemocnice odcházet s receptem. Podle zákona o zdravotních službách musí být při propuštění vybaven léčivými přípravky na tři dny nebo v odůvodněných případech i na další nezbytně nutnou dobu. To se týká zejména situací, kdy zdravotní stav pacienta nezbytně vyžaduje bezodkladné užívání léčivého přípravku, ale vzhledem k místní nebo časové nedostupnosti lékárenské péče není možný včasný výdej léčivého přípravku na lékařský předpis.

Ošetřujícímu lékaři, který navrhl ústavní péči, a registrujícímu lékaři, tj. praktikovi (nejedná-li se o téhož lékaře) odešle nemocnice ihned propouštěcí zprávu pacienta včetně návrhu dalšího léčebného postupu. Po propuštění tedy bude pacientovi léčivé přípravky předepisovat jeho praktický lékař nebo ošetřující lékař - specialista (některé léčivé přípravky mají tzv. preskripční omezení a může je předepisovat jen specialista, nikoli praktický lékař).

V souvislosti s léky poskytovanými pacientovi bezplatně při hospitalizaci můžeme ještě upozornit, že mu nebudou samozřejmě poskytnuty léčivé přípravky, které nejsou ze zdravotního pojištění hrazené, např. antikoncepce. Zákon také uvádí, že ze zdravotního pojištění se při poskytování ústavní péče plně hradí léčivé přípravky (a potraviny pro zvláštní lékařské účely, individuálně připravované léčivé přípravky, radiofarmaka a transfuzní přípravky) v provedení nejméně ekonomicky náročném, v závislosti na míře a závažnosti onemocnění. Může tedy dojít k situaci, kdy pacient při hospitalizaci dostává léčivý přípravek, který je zaměnitelný s tím, který je zvyklý běžně užívat. Je pak na jeho ošetřujícím lékaři, zda se nastavené medikace bude nadále držet, nebo ji pacientovi upraví.

Mgr. Oldřich Tichý?vedoucí tiskového oddělení a tiskový mluvčí VZP


Související články

Zdravotní pojišťovny chtějí dát pojištěncům možnost ovlivnit výši pojistného.

30.6.2017 00:01

Lékové interakce zabijí přes 200 lidí ročně a stojí stamiliony korun

3.3.2017 00:01

Kurkuma jako prostředek proti bolesti

25.1.2017 00:01

Jak jsou operace očí hrazeny VZP

3.11.2016 00:01

Češi užívají zbytečně nadměrné množství léků

10.8.2016 00:01

Nový systém má snížit potřebu hospitalizací u schizofreniků

10.6.2016 00:01

Co je potřeba vědět, když chceme žádat o léčebnou rehabilitaci

5.5.2016 00:01

Telemedicína: nový fenomén

15.3.2016 00:01

Pacienti s lupénkou se mohou objednat ke specialistovi přes mobilní aplikaci

9.3.2016 00:01

Otráveného paracetamolem zachránila unikátní transplantace jater

18.9.2015 00:01

Dlouhodobé užívání analgetik na bolavé klouby může způsobit i závažné zdravotní problémy

5.11.2014 00:01

Účinek kurkumy je srovnatelný s mnoha léky

10.10.2013 00:01

Unikátní systém na monitorování psychotických pacientů

26.3.2013 00:01

Jak úspěšně získat rehabilitaci

30.11.2012 00:01

Škodlivé kombinace léků

8.11.2012 00:01

Léky s paracetamolem v nadměrné dávce mohou poškodit játra

1.8.2012 00:01

Pro koho jsou lázně a ozdravné pobyty

29.9.2011 00:01

Léky, které mohou způsobit zvětšení prsů u mužů

30.3.2011 00:00

Léky, které mohou způsobit impotenci

11.3.2011 00:00

Domácí ošetřovatelská péče je stále více žádaná

6.10.2010 00:00

Nebezpečí kombinování léků - radí Mgr. Leona Štěpková

14.4.2010 00:00

Nemocnice snů aneb Všechno jde, když se chce

29.1.2010 00:00

Infekci dostane v nemocnici v EU každý dvacátý pacient

24.6.2009 00:00

Benzodiazepiny a závislost

6.5.2009 00:00

Riziko předávkování léky na bolest

17.8.2007 00:00

Primář Niederle: Lékaři léčí vysoký krevní tlak špatně

3.5.2007 00:00

Pozor na kousání léků!

5.12.2006 00:00

Léky ovlivňují bdělost a narušují schopnost řídit

30.8.2005 00:00

Léky proti bolesti podle studie zvyšují riziko infarktu

16.6.2005 00:00

Jak nahradit klasické protizánětlivé léky a analgetika přírodními prostředky

7.1.2005 00:00

Praktické informace pro doktory i pacienty na webu ministerstva zdravotnictví

17.8.2004 00:00

Zbytečně předepisovaná antibiotika

3.9.2003 00:00

S receptem do lékárny pro štěstí

7.2.2003 00:00

Užívání rohypnolu poškozuje nervový systém

26.3.2001 00:00

Přidat komentář

 
* *